Лечение на разширени вени на краката

Разширените вени на долните крайници са едно от най-честите съдови заболявания, така че лечението на тази патология в ранните етапи е много важно.

Появата на първите признаци на заболяването (паякообразни вени и паякообразни вени, умора и подуване на краката) е повод да посетите флеболог или ангиохирург, който ще даде препоръки за лечение на вените на краката.

Общи препоръки за лечение на патология

Подходът към лечението на разширените вени трябва да бъде комплексен. Важни са не само лекарствената терапия и хирургичното лечение, но и дневният режим, диетотерапията и нелекарствените методи.

За да се излекуват разширените вени, при първите признаци трябва да се направи анализ на рисковите фактори, които пациентите имат. Рисковите фактори за развитие на разширени вени на долните крайници включват:

• условия на работа (дълъг престой в изправено или седнало положение през работния ден);
• наднормено тегло;
• бременност, раждане;
• хормонални нарушения в организма;
• наследствени заболявания на съединителната тъкан (склеродермия, дерматомиозит, системен лупус еритематозус);
• сърдечно-съдови заболявания;
• заболявания на кръвоносната система;
• злоупотреба с алкохол и наркотици.

Нормализирането на диетата е един от важните начини да се отървете от разширените вени. За да се излекуват ранните прояви на разширени вени, е необходимо да се промени диетата по следния начин:

• намаляване на количеството консумирани калории;
• яжте много зеленчуци, плодове, зърнени храни;
• вземете достатъчно основни хранителни вещества (постни меса и млечни продукти, риба, морски дарове, растителни мазнини);
• ограничаване на количеството наситени животински мазнини (тлъсто месо, масло).

Пийте най-малко 2 литра чиста вода на ден, за да предотвратите дехидратация.

Основните препоръки за промени в начина на живот включват:

• смяна на работа или промяна на условията на труд;
• по време на работния ден правете физически упражнения за изпълнение на прости упражнения за краката (флексия-удължаване, "велосипед", "ножица");
• пеша поне една-две спирки до и от работа;
• живеещи в многоетажна сграда, изкачване до 3-4 етажа пеша;
• ежедневна разходка на чист въздух, правете сутрешни упражнения, карайте колело;
• вечер преди лягане вземете контрастен душ и направете контрастни бани за краката.

В ранните стадии на разширените вени, следването на тези общи насоки може да помогне да се отървете от разширените вени.

Консервативна терапия

Консервативната терапия е основният метод за лечение на разширени вени на долните крайници от първия и втория етап.

С негова помощ няма да е възможно да се излекуват разширените вени, но ще помогне да се спре прогресията и да се намали тежестта на симптомите, като подуване.

Основните области на консервативната терапия за разширени вени включват:

• Медицинско лечение;
• Компресионно лечение;
• фитотерапия;
• Хирудотерапия;
• тренировъчна терапия (физиотерапия).

Аптечни препарати

Фармакотерапията е неразделна част от съвременното лечение на разширени вени на долните крайници.

Тя е насочена към:

• премахване или намаляване на симптомите на разширени вени;
• профилактика и лечение на усложнения;
• засилване на ефекта от други лечения.

Медикаментозното лечение включва назначаването на:

1. Венотоници в таблетки.
2. Антикоагуланти, антиагреганти в таблетки и инжекции.
3. Системни ензимни препарати в капсули и таблетки.
4. Локални лекарствени форми под формата на гелове, мехлеми, кремове.
5. Симптоматични лекарства (таблетки и инжекции).
6. Витаминни препарати.

Еластичен трикотаж и бинт

Компресионното лечение играе ключова роля в консервативното лечение на разширени вени на долните крайници. Еластичният трикотаж може да се използва като допълнение към фармакотерапията, склеротерапията, хирургичните методи на лечение.

С помощта на компресионната терапия се постигат следните ефекти:

• намаляване на пропускливостта на съдовите стени;
• намаляване на отока на тъканите на долните крайници;
• намаляване на тежестта на разширените вени;
• елиминиране или намаляване на обратния кръвен поток през некомпетентни венозни клапи;
• профилактика и лечение на трофични нарушения в тъканите на долните крайници.

Компресионната терапия се извършва с еластични бинтове или медицински компресионни чорапи. В същото време медицинският трикотаж има редица предимства пред еластичните превръзки:

1. Лесен за грижа и използване самостоятелно.
2. Има анатомично разпределение на натиска върху различни части на тялото.
3. Хигиеничен е.
4. Има различни класове на компресия (по избор).
5. Издръжлив при работа.
6. Изглежда естетично.

Физиотерапевтични методи

Фитотерапията не е независим метод на лечение, поради което трябва да се използва само като част от комплексна консервативна терапия.

Билколечението се основава на използването на лечебни растения, които съдържат венотонични и ангиопротективни вещества (есцин, диосмин, рутин, екстракт от гинко билоба, екстракт от месарска метла).

От тези растения можете да направите различни народни средства за външна употреба и поглъщане за разширени вени.

Хирудотерапията е друг от спомагателните методи на консервативната терапия. Основава се на действието на ензима хирудин в слюнката на медицинските пиявици, който има антикоагулантно, противовъзпалително действие и намалява отока на долните крайници.

Ако редовно провеждате курсове по хирудотерапия за разширени вени, можете да излекувате първоначалните разширени вени (да се отървете от съдовата мрежа и отока), да спрете прогресията на заболяването и да намалите риска от тромбоемболични усложнения.

Стените на вените на подбедрицата нямат собствени мускули, така че кръвта от вените на краката се изтласква навън, когато мускулите на прасеца се свиват. При липса на достатъчен брой движения на краката във вените им се образуват кръвни съсиреци, които при варикозно разширение могат да бъдат изхвърлени в повърхностните вени на краката.

Терапевтичните упражнения за разширени вени трябва да включват упражнения, които насърчават движението на кръвта през вените на краката. По този начин, тренировъчната терапия играе важна роля в превенцията на разширените вени и предотвратяването на развитието на нейните усложнения.

Полезни упражнения за разширени вени са:

• дихателни упражнения;
• упражнения в легнало положение с повдигнат крак с 20 см и с голям обхват на движение в тазобедрените и глезенните стави;
• упражнения с предмети, които увеличават устойчивостта на движение в мускулите на краката (ленти, бинтове).

Счита се за оптимално да се прави набор от упражнения за разширени вени през деня за 15-20 минути 2 пъти на ден в ранните етапи и 3-4 пъти - когато се появят деформирани вени и възли върху тях. Тези упражнения помагат да се отървете от отока на първо място.

За да бъде ефектът от упражненията очевиден, е необходимо да ги изпълнявате редовно.

Какви хирургични методи са ефективни?

Разширените вени на долните крайници в ранните етапи създават проблеми на пациентите поради неестетичния вид на кожата на краката (съдови мрежи, оток), а в по-късните етапи увеличават вероятността от развитие на опасни усложнения (тромбоза, тромбоемболия) .

Хирургическата интервенция е метод за радикално решаване на тези проблеми, който може да спаси пациента от разширени вени.

Как да премахнете вените по краката с операция? В зависимост от обема на интервенцията хирургичното лечение е:

• Флебосклероза:

  • склеротерапия;
  • лазерна облитерация на вени;
  • радиочестотна аблация на вени.

• Директна операция:

  • оголване;
  • кросектомия;
  • лигиране на вени;
  • флебектомия.

Най-прогресивните хирургични методи за лечение на разширени вени са склерозиращите операции, които са минимално инвазивни и имат минимален брой противопоказания и усложнения.

Склеротерапията (течна, пенна, лазерна, радиочестотна) е техника, чиято цел е облитерация (запушване) на вена в резултат на излагане на нейната вътрешна стена на разрушителни химикали или физически фактори.

В отговор на увреждане на интимата на съда възниква активно образуване на съединителна тъкан, с помощта на която се спояват стените на вените. В резултат на това вената престава да съществува като структурен елемент на кръвоносната система и се превръща в турникет на съединителната тъкан. Притокът на кръв през него спира. В началните стадии на заболяването тази техника ви позволява да лекувате разширени вени.

Всяка година във васкуларната хирургия се въвеждат все повече и повече високоселективни техники за венозна склероза, с помощта на които е възможно да се „запояват" вени с различни диаметри (от капиляри и венули до главните венозни стволове). Предимствата на съвременната склеротерапия са:

• минимално инвазивен;
• безболезненост на метода (местна анестезия);
• висока ефективност на процедурата;
• минимален следоперативен оток;
• козметичен ефект;
• достъп до всякакви съдове (под ултразвуков контрол);
• изпълнение на амбулаторна база;
• няма период на възстановяване;
• нисък процент на усложнения.

Радикалните хирургични техники включват по-травматични процедури, които изискват дълго възстановяване. Напоследък те се извършват само при напреднали форми на разширени вени или при наличие на висок риск от развитие на опасни усложнения.

Колкото и безопасни и по-малко травматични да са операциите, те все още остават намеса в дейността на организма и трябва да се използват само по показания.

По-лесно е да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува. Ето защо при първите признаци на разширени вени е необходимо незабавно да се свържете със специалист (флеболог, ангиохирург) и да положите всички усилия, за да се отървете от болестта дори на етапа на съдовата мрежа.