Разширените вени са заболяване, при което се променя нормалното състояние на вените. Наблюдава се увеличаване на диаметъра на съдовете и изтъняване на стените им, а разширените участъци образуват издатини - възли. Поради слабостта на стените, функцията на клапите, които насърчават движението на кръвта нагоре по вените, е нарушена. Поради тази причина кръвта може да се върне обратно, причинявайки венозен застой.
Такива нарушения могат да доведат до възпалителни процеси.
Най-често се засягат вените на долните крайници. Това се дължи на факта, че във вертикално положение на тялото се увеличава натискът върху съдовете на краката.
Причини за разширени вени на краката
Все още не са установени точните причини за развитието на разширени вени. Смята се, че патологията се причинява главно от вродени или придобити дефекти на венозните клапи, тъй като основната разлика между разширените вени и нормалните вени е неправилното функциониране на клапите. В резултат на това се нарушава притока на кръв.
Следните фактори могат да допринесат за появата на разширени вени:
- Генетична предразположеност.Около 80% от случаите на заболяването са фамилни. Ако единият родител е болен, рискът от заболяване е 25%, а при двамата родители – до 88%.
- Напреднала възраст.Рискът от развитие на заболяването в напреднала възраст е 5 пъти по-висок от средния. Това се обяснява с факта, че с възрастта настъпват промени в съдовите стени и отслабване на съдовия тонус.
- Наднормено тегло.Голямото телесно тегло създава допълнителен стрес върху краката. Също така, затлъстяването често е придружено от някои други заболявания, които засягат състоянието на кръвоносните съдове: диабет, хипертония и други.
- Бременност и раждане.Възможността за развитие на разширени вени съществува още при първата бременност и раждане, след втората е 80%. С всяка бременност броят и диаметърът на разширените вени се увеличават. По време на бременност обемът на циркулиращата кръв се увеличава. Също така, докато развиващият се плод расте, той все повече притиска съдовете в областта на таза.
- Хормонален дисбаланс.Някои хормони влияят върху състоянието на съдовата система. Факторът засяга в по-голяма степен жените, използващи хормонална контрацепция. Женските хормони естроген и прогестерон намаляват съдовия тонус и разрушават колагеновите влакна в стените им. В резултат на това стените отслабват и се разширяват.
- начин на живот– лошо хранене, липса на подвижност и работа, свързана с продължително седене или изправяне. Но ходенето, напротив, подобрява притока на кръв и предотвратява заболяването.
Повечето случаи на разширени вени са свързани с наличието на наследствена предразположеност, която се проявява под въздействието на външни условия.
Ако са налице един или повече фактори, можете да коригирате начина си на живот, като намалите тяхното влияние доколкото е възможно.
Симптоми на разширени вени
Разширените вени могат да започнат да се развиват безсимптомно. Липсата на изразени признаци или редът на тяхното проявление зависи от индивидуалните характеристики на организма.
Признаците на заболяването включват:
- Усещане за тежест и пълнота в кракатаса най-честите симптоми.
- Подуване.В ранните етапи подуването се появява само в областта на глезена и изчезва при почивка, особено при повдигнати крака. С напредване на заболяването отокът се разширява до средата на подбедрицата.
- Умора и болки в краката.Обикновено се появяват след дълго престой. Болка може да се появи и по протежение на засегнатата вена.
- Спазми и сърбеж в мускулите.Най-често се появяват през нощта. Сърбящата област може да е червена.
- Разширени малки съдове– „мрежи" и „звезди", видими през кожата. В началната фаза заболяването се изразява от вътрешната страна на подбедрицата. С напредването на заболяването вените стават по-големи и по-извити.
- Разширени дебели съдове.Те са признак за вече достатъчно развити хронични разширени вени.
- Пигментация на кожата.Промените в цвета на кожата са свързани с отлагането на пигмента хемосидерин, който образува кафяви петна с различна големина. Създава се ефект на мръсни места. Първоначално петната се появяват от вътрешната страна на подбедрицата, но по-късно могат да се разпространят по стъпалото и цялата подбедрица.
Поради повишеното съдово налягане червените кръвни клетки изтичат в тъканите. След това те се разрушават и от хемоглобина се образува тъмният пигмент хемосидерин.
Усложнения на заболяването
Ако лечението не започне навреме, могат да възникнат усложнения:
- Тромбоза– образуване на тромбоцитни съсиреци (тромби) по венозните стени. Възниква в резултат на стагнация на кръвта и води до разширяване на венозните възли и запушване на лумена на кръвоносните съдове.
- Белодробна емболия.Кръвните съсиреци могат да се откъснат и да преминат през кръвния поток в белодробната артерия, причинявайки запушване. Състоянието води до белодробна и сърдечна недостатъчност, инфаркт, а при големи кръвни съсиреци и смърт.
- тромбофлебит– възпаление на стените на вените с образуване на кръвни съсиреци, стесняване на лумена на кръвоносните съдове. Развива се след тромбоза.
- Трофични язви– възпаление на тъкани, което не зараства дълго време. Те се развиват в резултат на нарушения в храненето на тъканите (трофизъм), свързани с венозна стагнация. Трофичните язви често болят, сърбят и се възпаляват. В тежки случаи те могат да доведат до отравяне на кръвта или развитие на злокачествени тумори;
- кървеневъзникват в резултат на увреждане на изтънените стени на кръвоносните съдове.
- Венозни дерматити и екземи– възпаление на повърхностните слоеве на кожата, свързано с нарушения в храненето на тъканите.
Защо ме болят вените на краката?
Ако вените на краката болят с разширени вени, причината е нарушение на кръвообращението и натиска на разширените съдове върху околните тъкани.
В ранния стадий на заболяването най-честата тревога е тъпа болка, която се появява следобед.
Ако разширените вени водят до дълбока венозна тромбоза, възниква остра болка в подбедрицата. При свиване на пищяла и сгъване на стъпалото се засилва.
Ако се образува трофична язва, болката става постоянна.
Силна болка при разширени вени може да се появи след продължително физическо натоварване и дълги периоди на изправено положение. Може да се усети болка по цялата дължина на разширената вена, особено при натиск, свързана с разтягане на съдовите стени и венозен застой.
Болезнените усещания могат да се засилят от увеличаване на отока, свързано с натрупването на лимфна течност, задържане на сол и вода в тялото. Такива състояния възникват например по време на менструация, топло, влажно време или лоша диета.
Ако се появи болка, е необходимо да се намали натоварването на краката. Ако е възможно, трябва да легнете и да поставите нещо под краката си, като по този начин ги повдигнете. Поради факта, че краката са по-високи от нивото на сърцето, кръвното налягане в тях ще намалее. Тази мярка ще помогне в началната фаза на заболяването.
Можете да облекчите състоянието и с хладен или контрастен душ. Не използвайте гореща вода, трябва да редувате студена и топла вода. Температурните промени укрепват стените на кръвоносните съдове. Основното условие е разликата в температурата на струите да не е твърде голяма.
Кремовете и геловете с охлаждащ ефект ще имат успокояващ ефект върху болезнените зони.
Ако болката е силна и интензивна, тогава е необходима медицинска помощ. Няма да можете да се справите сами.
Лечение на разширени вени
Ако кракът ви боли, трябва да се изследват разширените вени. След като постави диагнозата и определи степента на развитие на заболяването, лекарят ще избере тактика на лечение. В зависимост от тежестта на заболяването могат да се предложат нелекарствени, медикаментозни и хирургични лечения.
Необходими са също промени в начина на живот и диетата.
Нелекарствено лечение
Препоръчва се носенето на компресионно облекло (чорапогащи, чорапи или бинтове), което създава равномерен натиск върху долния крайник. Това помага на съдовете да се справят с натоварването, стимулира притока на кръв и поддържа тонуса на вените.
Компресионните облекла се предлагат в три класа. За пациенти с болки във вените се препоръчват компресионни чорапи и чорапогащи клас 2. Ако се използват еластични бинтове, изберете средна разтегливост.
Физиотерапия
При леки стадии на заболяването физиотерапевтичните процедури могат да облекчат състоянието, включително облекчаване на болката. В зависимост от симптомите и противопоказанията лекарят ще избере подходящия тип процедура:
- електрофореза, който помага за абсорбирането на лекарства, нанесени върху повърхността на кожата;
- лимфен дренаж, подобряване на изтичането на лимфна течност и облекчаване на подуване;
- магнитотерапия– излагане на нискочестотно магнитно поле. Процедурата намалява чувствителността на нервните окончания.
Лечебен фитнес
Упражнението подобрява циркулацията на кръвта и лимфата, помага за облекчаване на подуването и предотвратява стагнацията на течности. След тренировка дискомфортът от разширени вени, свързан с бездействие или продължителна работа в изправено положение, намалява.
Упражненията се избират само от специалист, тъй като има движения и видове физическа активност, които ще бъдат забранени.
Медикаментозно лечение
Използваните лекарства включват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, които имат аналгетичен ефект. Противовъзпалителните лекарства намаляват производството на вещества, които предизвикват възпаление. Това води до освобождаване на ендорфини - естествени вещества, произведени в тялото, които притъпяват болката и намаляват стреса.
Локалната терапия се провежда и с мехлеми, кремове и гелове, които съдържат вещества, които подобряват състоянието на кръвоносните съдове и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.
Режимът на лечение и изборът на лекарства зависи от естеството на заболяването. В този случай лечението трябва да бъде изчерпателно и в допълнение към болкоуспокояващите може да се предпише следното:
- Флеботоника– лекарства, които имат венотоничен и антиедематозен ефект.
- Антиагреганти и антикоагуланти– средства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.
- Антиоксиданти– за укрепване на стените на кръвоносните съдове, подобряване на техния тонус и намаляване на пропускливостта.
- Фибринолитици– лекарства, които помагат за разтваряне на вече образувани кръвни съсиреци.
- Средства, повлияващи храненето на тъканите.
Ако се появи болка, трябва да се консултирате с лекар. Облекчаването на болката ще подобри само временно състоянието, но болестта все още трябва да се лекува. Навременното лечение ще помогне за нормализиране на състоянието и избягване на възможни усложнения.
Възможно е също причината за болката да не са разширени вени, а друго заболяване. Например невралгия или артериално заболяване. Само специалист може да изясни ситуацията след преглед с ултразвук и други диагностични методи.
Болестите на вените се занимават от флеболог и съдов хирург - ангиолог.